Ortodoncia

Consulta:

Mi ortodoncista me ha solicitado unos modelos de estudio.  Que son los modelos de estudio?  Para que se utilizan?

Respuesta:

Los modelos de estudio son copia fiel de los dientes del paciente, por lo tanto nos sirven para medir los dientes, el hueso, ver si hay mas dientes que hueso, ver si hay buena oclusión, si hay interferencias, (dientes que chocan).  Para un estudio solo es una parte pues se necesita también radiografías, cefalometrias, fotografías, etc etc.

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Consulta:

Yo inicie mi tratamiento de brakets en sep del 2005 .. hasta junio del 2007 iba bien en julio de ese año, “abandone” el tratamiento por razones personales. El 2008 empezaron mis problemas con las encías, comenzaron a sangrar fui al dentista y tenia gingivitis me recomendaron mas higiene y el problema mejoro “desapareció”. Después en cuestión de semanas volvió aparecer por mi mala higiene. Yo no tenia conocimiento y pensaba que la gingivitis era por no tratarme los braquets y no por la higiene. Este año en febrero del 2009 retome el tratamiento con otra ortodoncista la misma que me vio la gingivitis, mando hacerme radiografías y a los días me saco las bandas. Otra ves la gingivitis ahora más severa que nunca por eso aun no puede comenzar el tratamiento de ortodoncia, de echo si no mejora no lo tomara, dice que se me caerán las piezas dentales y por lo que leí después de la gingivitis viene la periodontitis.. Ella me hizo una limpieza y ya llevo 10 días mejorando mi limpieza, lavándome los dientes cada ves que como algo, usando hilo dental además del enjuague. Pero hoy fui y nada… las encías han mejorado porque de estar casi moradas están rosadas.. pero no como la ortodoncista espera hoy me hizo un raspado por detrás de las encías con anestesia… tengo que visitarla en 15 días mas, pero tengo miedo que esto no mejore estoy poniendo de mi parte pero ya no se que más debo hacer estoy asustada de que pase a periodontitis o peor que no me pueda continuar el tratamiento de brakets ¿que más debo hacer?

Respuesta:

Es importante que comprendas que los profesionales que deben tratarte son de dos diferentes especialidades. El ortodoncista cuando detecta problemas en las encías debe derivarte a un periodoncista. La misma doctora con seguridad no tiene las dos especialidades, puede que una de ellas no sepa tanto como la otra. Los periodoncistas miden las bolsas y según radiografías te indican si tiene o no buen pronostico, y por ultimo si se ha perdido hueso, se implanta. De cualquier forma, debes retirarte la aparatología para un mejor tratamiento de tus encías. Posteriormente con las encías sanas podrás iniciar tu tratamiento de ortodoncia, ya sabes que debes de tener una higiene impecable.

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Consulta:

Tengo una hija con 7 años la cual tiene un pequeño problema pues no se le caen los dientes de leche, por el cual le ha salido alguno que otro diente torcido, hace una semana la lleve al ortodoncista la cual le hizo un estudio, pantomografia, rx, molde, por los que me cobraron 150 euros, mi pregunta es ¿tiene mi hija edad para tratamiento si solo tiene 3 dientes definitivos? los demás son de leche, y ¿si no tiene la edad adecuada porque se le hace este gasto extra a los padres?

Respuesta:

Lo que se hace a la edad corta de tu hija es “predicción de crecimiento” con un estudio completo, que también se puede hacer hasta la edad próxima a la regla, ese estudio te sirve de todas maneras, no has tirado el dinero, ahora lo importante es que te diga cual es la razón por la cual no erupcionan los dientes ¿hay agenecia? o sea que no hay germen dentario del definitivo.  Todo eso tiene que informarte y tienes el derecho de pedir el estudio para posterior tratamiento.  Incluso si eliges otro ortodoncista.

Muchos niños tienen erupción un poco retardada pero eso no tiene tanta importancia, lo importante es ver que está saliendo el diente y quitar el de leche porque sino los definitivos salen en mal lugar.

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A los 16 años me puse frenillos porque mis dientes estaban algo “desordenados”. Mi dentista dijo que mi problema se debía a falta de espacio, ya que mi paladar es extremadamente angosto. Sin embargo, optó por no sacarme ningún diente de la mandíbula de arriba, sólo me sacó un premolar abajo.

Después de 3 años me sacó los braquets y mis dientes quedaron bien, pero pasó un año y mis dientes de arriba comenzaron a moverse hacia adelante al punto de no poder cerrar la boca y abajo un diente se fue para atrás, a pesar de usar la placa todas las noches.

Volví a ponerme frenillos y para hacer que mis dientes se fueran para atrás el dentista me sacó los dos premolares de arriba, pero abajo no. Entonces quedé con un premolar “de sobra” abajo. Ahora que terminé el segundo tratamiento y que hace tres meses estoy sin braquets, me molesta mucho mi mordida, mis muelas no encajan y pareciera que mis dientes de abajo empujan los de arriba hacia adelante ya que sólo muerdo con ellos, las muelas me quedan en el aire. Creo que eso se debe a que me sobra un premolar abajo. Antes de ponerme frenos por segunda vez yo le dije que era lógico para mi que me sacara el premolar que me “sobra” abajo y me dijo que estaba loca porque si lo hacía mi boca iba a quedar muy chica.

No estoy conforme con cómo quedaron mis dientes y él no me da ninguna explicación, sólo me ha dicho que los dentistas tienen que tratar de evitar sacar dientes siempre. Pero creo que eso no vale al pensar que obviamente los dientes tienen que encajar bien y con un premolar sobrando dudo que eso se pueda hacer. Además mi línea de al medio no encaja y estéticamente se ve mal.

No sé cómo solucionar mi problema, no sé si ir a otro dentista para que me saque el premolar y me vuelva a poner frenillos para formar el arco y tapar el orificio o no sé….

Quisiera saber qué les parece mi caso, y si ustedes saben alguna otra forma de solucionar mi problema.

No es grato tener la mordida así quiero hacer algo pronto!, él me dice que con las placas que uso en las noches va a mejor el tema, pero pareciera que al despertar siento la mordida peor!…

Respuesta:

Siento mucho lo que te ha ocurrido. Debes consultar con otro profesional sobre tu caso. Es importante saber más información sobre tu mordida. Tenías una buena oclusión antes de tus tratamientos? Solo tenias dientes torcidos ? como mordías antes del tratamiento? porque no es normal que las muelas estén al aire, precisamente con las que se muerde.

En cuanto a hacer una extracción de un solo lado. En estos casos, siempre se pierde la línea media desgraciadamente , sobre todo si la persona es persona asimétrica.

Para la consulta con otro profesional debes de tener lo siguiente para explicarle tu caso:

Radiografías y estudios antes de los tratamientos. Si no tienes esto explícale lo siguiente:

Que clase de oclusión o mordida tenias antes?

Sigues teniendo las muelas del juicio? o terceros molares?

Cuantas piezas te quitaron en total?

No es normal que después de dos tratamientos no se haya corregido lo mas importante, la mordida.

Tienes todo el derecho de buscar una segunda opinión. Cerciórate de que el profesional que analice tu caso sea un especialista titulado.

Consulta esta guía que te ayudara a elegir un buen ortodoncista:

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Consulta:

Tengo una hija de 9 años y la lleve al dentista y me dijeron que necesitaba colocarse un disyuntor. Mi pregunta es si una vez que le coloque esto, luego va a ser necesaria la ortodoncia.

Respuesta:

El disyuntor es un aparato que sirve para realizar disyunción, es decir abrir la sutura palatina o sea el paladar para que al crecer el hueso los dientes que están dentro del hueso y aun no han erupcionado tengan suficiente espacio para salir.     Cuando el paciente ya tiene los dientes permanentes se debe realizar un diagnostico que determinará si la mordida esta bien y los dientes alineados.   Es posible dependiendo de esto que el tratamiento tenga una segunda fase.

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